هشاشة العظام (Osteoporosis) تحدث عندما تقلّ كثافة العظام في الجسم، وتتطوّر عادةً على عدة مراحل، تضعف خلالها العظام تدريجيًا، وتصبح أكثر عرضةً للكسور،[١] ولذلك فإنّ فحص كثافة العظام (BMD) مهمّ لبعض الأشخاص، لكشف الإصابة بهشاشة العظام أو خطر الإصابة بالكسور مستقبلًا، لأنه يقيس نسبة الكالسيوم وغيرها من المعادن في العظام، وهو الفحص الذي نحصل من خلاله على درجات هشاشة العظام، تابع القراءة لمعرفتها.[٢]

ما هي درجات هشاشة العظام؟

عند إجراء فحص كثافة العظام، يمكن للنتائج أن تظهر بإحدى الدرجات الآتية حسب المؤشر المُستخدم:


درجات هشاشة العظام حسب مؤشر T

مؤشر T أو (T-score) يقارن كثافة عظامك مع كثافة عظام أشخاص بعظام سليمة في مرحلة الشباب، وهو الأكثر أهميةً، ويُعبّر عنه بالدرجات السالبة، فكلّما كانت أقلّ، كلّما زاد خطر الكسور،[٣] وفيما يأتي توضيح لدرجاته وكيفية قراءته:[٤]


مؤشر T
كيفية قراءته
(-1) أو أعلى
كثافة العظام طبيعية، وأنت لست مصابًا بهشاشة العظام.
بين (-1) و (-2.5)
كثافة العظام غير طبيعية، وأنت غالبًا مصاب بقلة العظام (Osteopenia)، والتي قد تؤدي لهشاشة العظام.
(-2.5) أو أقلّ
أنت مصابٌ على الأغلب بهشاشة العظام.


درجات هشاشة العظام حسب مؤشر Z

مؤشر Z أو (Z-score) يقارن كثافة عظامك مع كثافة عظام أشخاص آخرين، من نفس عمرك، وعِرقك، وجنسك، ويُعبّر عنه بالدرجات السالبة أيضًا،[٢] وفيما يأتي توضيح لدرجاته وكيفية قراءته:


مؤشر Z
كيفية قراءته
بين (-2.5) و (2.5)
الدرجة طبيعية، ولا تدلّ على الإصابة بالهشاشة.[٥]
أقلّ من (-2)
كثافة العظام غير طبيعية، وقد يُوصي الطبيب بفحوصات أخرى للتأكد من الإصابة بالهشاشة.[٦]


متى ينبغي عليك الخضوع لفحص كثافة العظام؟

غالبًا ما يوصي الطبيب بهذا الفحص للنساء بعمُر 65 عامًا، والرجال بعمُر 70 عامًا، ولكن قد يُوصي به قبل ذلك للنساء والرجال (بين 50-69 عامًا) في الحالات الآتية:[٧]

  • التدخين.
  • الإصابة بكسور بسبب حوادث بسيطة.
  • الإصابة التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid Arthritis).
  • إصابة أحد الوالدين بكسر في الورك.
  • استخدام أدوية الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids) لمدة 3 أشهر أو أكثر.
  • انخفاض مستويات فيتامين د كثيرًا في الجسم.
  • شرب الكحول بكثرة.
  • انخفاض وزن الجسم.
  • النساء اللواتي مررنَ بسن اليأس أو انقطاع الطمث (Menopause).[٨]
  • عدم ممارسة التمارين الرياضية.[٩]
  • نقص الطول بمقدار 1.25 سنتيميتر أو أكثر.[٩]


هل يكفي فحص كثافة العظام لتشخيص الإصابة بالهشاشة؟

نعم، في الغالب يكفي هذا الفحص لتشخيص الإصابة، خاصةً عند استخدام مقياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي البواعث (DXA)، وهو فحص يستخدم درجات منخفضة من الأشعة السينية (X-rays)، لقياس كثافة العظام في العمود الفقري أو الورك،[١٠] وهو غير مؤلم، وسريع، إذ لا يأخذ أكثر من 10-20 دقيقة، حسب جزء الجسم الذي يتم تصويره.[١١]


قد يطلب منك الطبيب التوقف عن مكملات الكالسيوم الغذائية إذا كنت تأخذها قبل 24-48 ساعة من الفحص.[٩]

المراجع

  1. "What to know about the four stages of osteoporosis", medicalnewstoday, Retrieved 2/3/2023. Edited.
  2. ^ أ ب bone mineral density (BMD,your risk for bone fractures. "Bone mineral density test", medlineplus, Retrieved 2/3/2023. Edited.
  3. — People with osteoporosis have,greater the risk of fracture. "Patient education: Bone density testing (Beyond the Basics)", uptodate, Retrieved 2/3/2023. Edited.
  4. "Bone density test", mayoclinic, Retrieved 2/3/2023. Edited.
  5. Range of Z-Score,Z-score means it's higher. "Z-Score For Bone Mineral Density: What It Is & Ranges", selfhacked, Retrieved 2/3/2023. Edited.
  6. Z-score compares your,expected for someone your age. "Bone Mineral Density Testing", health, Retrieved 2/3/2023. Edited.
  7. should get a bone,factors for serious bone loss. "Bone-Density Tests", choosingwisely, Retrieved 2/3/2023. Edited.
  8. "Get a Bone Density Test", health, Retrieved 2/3/2023. Edited.
  9. ^ أ ب ت "Bone Density Scan", medlineplus, Retrieved 2/3/2023. Edited.
  10. density measurement by DXA,make it easier for screening. "Osteoporosis: Diagnosis, Treatment, and Steps to Take", niams, Retrieved 2/3/2023. Edited.
  11. "Overview -Osteoporosis", nhs, Retrieved 2/3/2023. Edited.