تصل كثافة العظام إلى أعلى مستوياتها في أوائل العشرينات، ولكن مع التقدم في العمر، يمكن أن تفقد كتلة العظام بسبب مجموعة متنوعة من العوامل، وتعتبر هشاشة العظام علامة الإنذار المبكر على عدم توازن في عملية إعادة بناء العظام مقابل هدمها، وينتج عن ذلك هشاشة العظام وتصبح عرضة للكسر.[١]
أسباب هشاشة العظام عند كبار السن
في الحقيقة، لا يوجد سبب واحد لهشاشة العظام، يرتبط خطر الإصابة به بالعوامل التي يمكن أن تؤدي إلى ضعف العظام، والتي قد تتضمن ما يأتي:[٢]
انخفاض هرمون الإستروجين عند النساء
يعتبر نقص هرمون الإستروجين (Estrogen) لدى النساء هو السبب الأكثر شيوعًا لهشاشة العظام، فبعد انقطاع الطمث يتسارع فقدان العظام بحيث تواجه النساء الأكبر سنًا انخفاضًا سريعًا في هرمون الإستروجين، الذي يساعد في الحفاظ على صحة عظام النساء، وبمرور الوقت، يزداد خطر الإصابة بهشاشة العظام والكسور حيث تفقد النساء الأكبر سنًا العظام بسرعة أكبر من تعويضها، لذا تزداد كسور الورك والعمود الفقري والمعصم لدى النساء بعد سن اليأس.[١]
انخفاض هرمون التستوستيرون عند الرجال
يحتاج الرجال إلى كل من هرمون التستوستيرون (Testosterone) والإستروجين لصحة العظام، ويرجع ذلك لأن الرجال يحولون هرمون التستوستيرون إلى هرمون الإستروجين الذي يحافظ على العظام، لذا فإن انخفاض هرمون التستوستيرون عند الرجال يؤدي إلى هشاشة العظام.[١]
نقص الكالسيوم
يلعب نقص عنصر الكالسيوم دورًا في الإصابة بهشاشة العظام، حيث يؤدي إلى تقليل كثافة العظام وفقدان العظام مبكرًا وزيادة خطر الإصابة بالكسور، ويعزى ذلك لأن العديد من الأعضاء، وخاصة القلب والعضلات والأعصاب، تعتمد على الكالسيوم، فعندما تحتاجه ويكون غير متوفر فإنها تأخذه من مخازنه، وهي العظام، وبمرور الوقت، يستنفد المخزون المعدني من العظام، وينتهي الأمر بعظام رقيقة وهشة.[١][٣]
نقص فيتامين د
يساعد فيتامين د الجسم على امتصاص واستخدام الكالسيوم، لذا يمكن أن يؤدي النقص الشديد في فيتامين د إلى إزالة الكالسيوم من العظام وبالتالي ضعفها وزيادة خطر الإصابة بالكسور، وبالتالي الإصابة بالهشاشة.[٤]
أسلوب الحياة المستقر وانخفاض مستويات النشاط البدني
تضعف العظام إذا لم تعمل، لذا يكون الأشخاص الذين يقضون وقتًا طويلاً جالسين أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام مقارنة بمن هم أكثر نشاطًا.[٣]
استخدام بعض الأدوية
قد يؤدي تناول بعض الأدوية إلى فقدان العظام وزيادة كسورها، بما فيها الكورتيزون ومضادات الاختلاج،[١] والأدوية الهرمونية.[٥]
الإصابة ببعض الحالات المرضية
يمكن أن تؤدي مجموعة من الحالات المرضية إلى فقدان العظام وزيادة خطر الإصابة بالهشاشة، بما فيها:[١]
- الأمراض الوراثية مثل التليف الكيسي.
- أمراض الجهاز الهضمي كمرض التهاب الأمعاء.
- الأورام.
- قصور الغدد التناسلية أو انقطاع الطمث المبكر.[٦]
- الأمراض التي تسبب فقدان العظام، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.[٦]
- فرط نشاط الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة جارة الدرقية.[٦]
- أمراض الكبد أو الكلى المزمنة.[٦]
- اضطرابات الغدد الكظرية كمتلازمة كوشينغ.[٥]
- الإصابة باضطراب في الأكل، مثل فقدان الشهية أو الشره المرضي.[٥]
- مشاكل سوء الامتصاص مثل داء كرون.[٥]
وجود تاريخ عائلي للإصابة
من المرجح الإصابة بهشاشة العظام إذا كان هناك تاريخ عائلي من الإصابة بهشاشة العظام أو إذا كان أحد الوالدين مصابًا بكسر في الفخذ.[٢]
انخفاض وزن الجسم
أي أن يكون مؤشر كتلة الجسم أقل من 19، وهو ناتج قسمة الوزن على مربع الطول بالمتر.[٢]
العِرْق
إن ذوي البشرة البيضاء أو من أصل آسيوي أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام.[٣]
التدخين
يساهم استخدام التبغ يساهم في ضعف العظام وارتفاع مخاطر الإصابة بالكسور مقارنة بغير المدخنين، وقد يكون له دور في إعاقة قدرة الجسم على استخدام الإستروجين والكالسيوم وفيتامين د الضروريين لصحة العظام.[١][٣]
الإفراط في تناول الكافيين
يؤدي استهلاك الكافيين بإفراط كالقهوة أو الشاي أو المشروبات الغازية إلى ارتفاع مخاطر الإصابة بالكسور.[٧]
تناول الكحوليات
يمكن للكحول أن يوقف إعادة بناء العظام ويزيد من فقد الكالسيوم، كما يزيد الشعور بالنشوة من خطر السقوط، ومع الإصابة بهشاشة العظام، فهذا يعني خطر حدوث كسر.[٢]
الوقاية من هشاشة العظام عند كبار السن
لا يمكن منع هشاشة العظام تمامًا، ولكن هناك بعض الأشياء التي يمكن القيام بها لتقليل خطر الإصابة بالمرض، بما فيها:[٨]
- تناول الطعام الصحي والمتوازن، بما فيه الأطعمة الغنية بالكالسيوم كالحليب ومنتجات الألبان، وسمك السلمون والسردين.
- استخدام مكملات الكالسيوم والحديد بعد استشارة الطبيب.
- التعرض الآمن للشمس لفترات كافية وفي وقت مناسب.
- زيادة النشاط البدني، وممارسة التمارين الرياضية المناسبة، كالمشي.
- الإقلاع عن التدخين.
- منع السقوط: يُعد منع السقوط عند كبار السن طريقة مهمة لمنع الكسور، بارتداء أحذية مريحة، والانتباه للأرضيات غير المستوية، وتأمين الحماية في المنزل.
- الحفاظ على وزن صحي.[٢]
- مراجعة الطبيب دوريًا لإجراء الفحوصات اللازمة.[٢]
العديد من أسباب هشاشة العظام هي عوامل نمط الحياة التي يمكن تغييرها، مثل الحصول على الكثير من الكالسيوم وفيتامين د وتمارين تحمل الوزن لبناء عظام قوية. إذا كان فقدان العظام لا يزال يمثل مشكلة، يمكن سؤال الطبيب عما يمكن فعله لتصحيح أي خلل هرموني أو أسباب طبية أخرى لفقدان العظام.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د "What Causes Osteoporosis? And Why?", webmd, Retrieved 3/3/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح "Osteoporosis", age uk, Retrieved 3/3/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Osteoporosis ", mayo clinic, Retrieved 3/3/2022. Edited.
- ↑ "Male Osteoporosis in the Elderly", hindawi, Retrieved 3/3/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Causes -Osteoporosis", nhs, Retrieved 3/3/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Osteoporosis", healthdirect, Retrieved 3/3/2022. Edited.
- ↑ "Seniors and Aging - Osteoporosis", canada, Retrieved 3/3/2022. Edited.
- ↑
