تعتبر زراعة الكلى خياراً ممتازاً للكثير من الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى، ويستطيع حتى كبار السن القيام بها حيث توجد الكثير من المراكز المتخصصّة بالزراعة التي لا تضع حد معين للعمر القابل لإجراء زراعة الكلى، ولكن مع ذلك توجد العديد من الشروط التي يجب أخذها بعين الاعتبار عند الزراعة وسنتحدث عنها من خلال مقالنا هذا.[١][٢]


شروط زراعة الكلى لكبار السن

يُشترط عند زراعة الكلى التمتع بصحة جيدة والخلو من أي عدوى أو أي نوع من أنواع السرطان، إضافةً إلى إجراء تقييم كامل لصحة الشخص الجسدية والنفسية أيضًا وعلاج أي مشكلة يعاني منها المريض قبل الإجراء، وسنذكر فيما يلي أبرز الحالات التي لا يستطيع فيها الشخص إجراء زراعة للكلى:[٢][٣]

  • الإصابة بعدوى ما أو تكرار الإصابة بعدوى ما، مع عدم نجاح علاجها.
  • الإصابة بمرض السرطان وانتشار المرض إلى أماكن أخرى في الجسم.
  • الإصابة بأمراض خطيرة في القلب، أو التعرّض لمشاكل أخرى تؤدي إلى تعرّض الجسم للخطر في حال إجراء الجراحة.
  • المعاناة من مشاكل صحية خطيرة غير أمراض الكلى بحيث تصبح أسوأ بعد إجراء الزراعة.
  • استجابة الجسم الضعيفة تجاه العلاجات المستخدمة مثل: الأدوية، أو غسيل الكلى، أو عدم السير على خطة العلاج الموصى بها.
  • احتماليّة الوفاة بعد الزراعة.
  • المعاناة من وجود زيادة في وزن الجسم (السمنة).
  • ممارسة التدخين أو تعاطي المواد المخدّرة.
  • المعاناة من الخَرَف وأمراض عقليّة أخرى لا يمكن التحكم بها.[٤]


نسبة نجاح زراعة الكلى عند كبار السن

تختلف نسبة نجاح زراعة الكلى بين الأشخاص المرضى بناء على عدد من العوامل، ومنها عمر المريض وحالته الصحية، والكلى المزروعة (هل سيتم أخذها من شخص حي أم لا) ومدى تطابق فصيلة دم المريض وأنسجته مع الشخص المتبرّع بالكلى، ولكنّ التقرير الخاص بالسجل العلمي للمرضى الذين أجروا زراعة للكلى والذي صدر في شهر 8 من عام 2020 يقول أنّ نسبة نجاحها وبقاء الشخص على قيد الحياة في السنة الأولى بعد الزراعة هي كما يلي:[٥][٦]

  • 98.11% إذا كانت الكلى مأخوذة من شخص حي.
  • 94.88% إذا كانت الكلى مأخوذة من شخص ميت.


إنّ النسبة المذكورة في الأعلى هي نسبة عامة ولا تخص فقط كبار السن، لكن توجد دراسة أجريت في قسم المسالك البولية في جامعة مشهد بإيران عام 2005 تقول أنّ نسبة نجاح زراعة الكلى عند كبار السن مقبولة والفوائد التي يحصلون عليها شبيهة بالفوائد التي يحصل عليها من هم أصغر سنًّا، وحتى لو حصلت مضاعفات أو موت في فترة مبكرة بسبب الزراعة فإنّه لا يختلف أيضًا عن ما يجري عند صغار السن.[٧]


فوائد زراعة الكلى

تعتبر زراعة الكلى في أغلب الأحيان الخيار الأفضل لمن يعانون من الفشل الكلوي مقارنةً بإجراء غسيل الكلى، ويرجع السبب في ذلك إلى الفوائد المرتبطة بها وهي كالتالي:[٨][٩]

  • شعور المريض بصحة أفضل من السابق، وتمكنه من العيش بجودة أعلى.
  • تقلّل زراعة الكلى من فرصة وفاة المريض، وتزيد من فرصة بقائه على قيد الحياة فترة أطول.
  • تقلّل من الشروط المتعلقة بتناول أطعمة معينة، والامتناع عن تناول أطعمة أخرى.
  • تقلّل من تكاليف العلاج المرتبطة بفشل الكلى، أو أمراض الكلى الأخرى.



يستطيع أن يعيش كبير السن الذي بإمكانه إجراء زراعة للكلى فترة أطول ويتمتع بصحة أفضل مقارنةً بغسيل الكلى إذا تم الاعتماد عليه.




كم مدة استمرار عمل الكلى المزروعة عند الشخص المريض؟

تختلف مدة استمرار عمل الكلى المزروعة من شخص إلى آخر ولكنّها تتراوح عادةً ما بين 10 سنوات إلى 12 سنة.[١٠]


ما الشروط الواجب توفرها بالشخص المتبرع بالكلى؟

لا بد من تحقيق عدّة شروط للتمكّن من التبرّع بالكلى، وعلى رأسها كل مما يلي:[١١]

  • إتمام 18 عام على الأقل.
  • صحّة وظائف الكلى.
  • التمتع بصحّة جسديّة جيدة، وعدم المعاناة من ارتفاع ضغط الدّم غير المسيطر عليه، أو السكريّ، أو السّرطان، أو الإيدز، أو العدوات الحادّة، أو التهاب الكبد.
  • التمتع بصحة نفسيّة جيّدة، وعدم الإصابة بأي من الأمراض العقلية.


المراجع

  1. " Seniors as Kidney Donors and Transplant Recipients ", verywellhealth, Retrieved 22/11/2021. Edited.
  2. ^ أ ب " The Kidney Transplant Waitlist – What You Need to Know", kidney, Retrieved 22/11/2021. Edited.
  3. "Kidney Transplant", hopkinsmedicine, Retrieved 22/11/2021. Edited.
  4. "Patient education: Dialysis or kidney transplantation — which is right for me? (Beyond the Basics)", uptodate, Retrieved 22/11/2021. Edited.
  5. "Kidney transplant", nhs, Retrieved 22/11/2021. Edited.
  6. "Kidney Transplant: What You Need to Know Before Surgery", templehealth, Retrieved 22/11/2021. Edited.
  7. "Kidney transplantation in older adults: does age affect graft survival?", pubmed.ncbi.nlm.nih, Retrieved 23/11/2021. Edited.
  8. "Kidney transplant", mayoclinic, Retrieved 22/11/2021. Edited.
  9. " Renal Transplantation in the Older Adult", asn-online, Retrieved 22/11/2021. Edited.
  10. "How Long Do Kidney Transplants Last?", medicinenet, Retrieved 22/11/2021. Edited.
  11. "Who can be a living kidney donor?", kidney, Retrieved 23/12/2021. Edited.