قد يصف الطبيب بعض الأدوية لهشاشة العظام، إذا كان خطر الإصابة بالكسور عند كبير السن مرتفعًا جدًا، فهذه الأدوية تُقوّي العظام، وتُقلل من خطر الكسور،[١] وفيما يأتي نذكر لك أشهرها:


أدوية البيسفوسفونات

أدوية البيسفوسفونات (Bisphosphonates) هي الأدوية الأكثر استخدامًا لعلاج هشاشة العظام عند الرجال والنساء، وهي تعمل من خلال إبطاء معدّل تكسّر العظام في الجسم، وهي كما يأتي:[٢]

  • أليندرونات (Alendronate)،

قد يُعطى هذا الدواء مرة يوميًا أو أسبوعيًا.

  • إيباندرونات (Ibandronate)،

غالبًا ما يُوصف للنساء بعد سن اليأس أو انقطاع الدورة الشهرية، إذ قد يؤخذ على شكل حبة مرة شهريًا، أو حقنة وريدية كل 3 أشهر.

  • ريسيدرونات (Risedronate)،

يتوفر على شكل حبوب، تؤخذ مرة يوميًا، أو أسبوعيًا، أو شهريًا.

  • حمض زوليدرونيك (Zoledronic acid)،

يؤخذ على شكل حقنة وريدية مرة سنويًا.


يمكن للحبوب من هذه الأدوية أن تُسبب بعض الآثار الجانبية الخفيفة، مثل الغثيان، وألم البطن، أو حرقة المعدة، ومن المهمّ اتباع الآتي عند أخذها:[٣]

  • تناولها على بعد فارغة صباحًا، وابلع الحبة كاملةً مع كوب من الماء (200-250 ملليلتر).
  • حاول البقاء في وضعية الجلوس أو الوقوف بعد أخذ الحبة لمدة 30 دقيقة على الأقل.
  • لا تشرب أو تتناول الطعام بعد أخذ الحبة لمدة ساعة إلى ساعتين.


أمّا بالنسبة للحقن الوريدية، فقد تُسبب الصداع، أو الحمّى، أو آلام العضلات لمدة 3 أيام بعد أخذها.[٢]


دواء دينوسوماب

قد يصف الطبيب دواء دينوسوماب (Denosumab) للنساء اللواتي لم يستطعنَ تحمّل أدوية البيسفوسفونات،[٤] وهو يُعطى على شكل حقنة كل 6 أشهر تقريبًا، ويعمل على زيادة كثافة العظام، ولكن لا يمكن إعطاؤه للنساء ذوات المناعة الضعيفة، أو اللواتي يأخذنَ أدويةً تؤثر في المناعة.[٣]


ينبغي أن تكون مستويات الكالسيوم وفيتامين د في الجسم طبيعيةً قبل أخذ هذا الدواء، لأنه يُقلل من مستوياتها، وقد يتسبب ببعض الآثار الجانبية، مثل آلام العظام أو العضلات، خاصةً في الذراعين، والساقين، والظهر.[٢]


دواء روموسوزوماب

روموسوزوماب (Romosozumab) قد يُوصف للنساء اللواتي يعانينَ من هشاشة عظام شديدة، وقد أصبنَ بكسر سابقًا، وهو يؤخذ على شكل حقنة مرة شهريًا، ولا يجب أخذه لأكثر من عامٍ واحدة.[٤]


قد يتسبب هذا الدواء بالصداع وآلام المفاصل كإحدى آثاره الجانبية، كما أنه لا يُعطى في حال الإصابة السابقة بالجلطة الدماغية (Stroke)، أو النوبة القلبية (Heart attack).[٢]


الأدوية الهرمونية

وهي كما يأتي:


هرمون الغدة الجار درقية (Parathyroid hormone)

هذا الهرمون يُفرز طبيعيًا في الجسم لتنظيم مستويات الكالسيوم في العظام، وقد يُعطى على شكل دواء، مثل تيريباراتيد (Teriparatide)، لتحفيز الخلايا على إنتاج العظام، إذ يؤخذ على شكل حقنة مرة يوميًا، ولا يُعطى إلا في حالات نادرة، حينما تكون كثافة العظام منخفضةً جدًا.[٥]


يمكن لهذا الدواء أن يتسبب بآثار جانبية، مثل الصداع، والدوخة، والغثيان.[٥]


إستروجين (Estrogen)

قد يصفه الطبيب للنساء بعد سن اليأس، ولكنّ له بعض الآثار الجانبية الخطيرة، مثل أمراض القلب، والجلطات الدموية، ولذلك في حال استخدامه، يصفه الطبيب لأقصر مدة ممكنة، وبأقلّ جرعة فعّالة.[٢]


كالسيتونين (Calcitonin)

كالسيتونين هو أقدم الأدوية التي اختُرعت لعلاج هشاشة العظام، وعادةً ما يؤخذ على شكل حقنة أو بخاخ أنفي يوميًا، ولكنّه ليس من الأدوية الأوّلية التي يُفكر الطبيب بها، لأنه يُقلل فقط من خطر كسور العمود الفقري دون الأنواع الأخرى.[٤]


مُعدِّلات مستقبلات الإستروجين الانتقائية (SERMs)

مثل دواء رالوكسيفين (Raloxifene)، وهو يُستخدم فقط للنساء بعد سن اليأس، ويؤخذ على شكل حبوب يوميًا، إذ يساعد على زيادة كثافة العظام، ويُقلل من خطر الكسور، خاصةً كسور العمود الفقري، ولكنّ له بعض الآثار الجانبية، مثل:[٥]

  • تشنّجات الساقين.
  • الهبات الساخنة (Hot flushes).
  • زيادة خطر الإصابة بالجلطات الدموية.


المراجع

  1. "Do I need medication?", theros, Retrieved 15/2/2023. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج "Osteoporosis Medications", webmd, Retrieved 15/2/2023. Edited.
  3. ^ أ ب "Medicines for osteoporosis", medlineplus, Retrieved 15/2/2023. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Osteoporosis drugs: Which one is right for you?", health.harvard, Retrieved 15/2/2023. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Treatment -Osteoporosis", nhs, Retrieved 15/2/2023. Edited.