تُصيب صعوبة البلع ما نسبته 10-33% من كبار السن، خاصة الذين أُصيبوا بمشاكل عصبية أو سكتات دماغية، وقد يؤدي استمرارها إلى حدوث مشاكل صحية عدة لدى المريض، فما هي أسباب صعوبة البلع عند كبار السن؟ وكيف يتم التعامل مع هذه الحالة؟[١]


أسباب صعوبة البلع عند كبار السن

تحدث صعوبة البلع عند كبار السن نتيجة التغيرات الطبيعية التي تحدث مع التقدم في العمر، أو الإصابة ببعض الأمراض، أو استخدام بعض الأدوية، وفيما يلي بيان ذلك:[٢]


التغيرات الطبيعية لتقدم العمر

إذ يُصاحب تقدم العمر ضعف عضلات الفم أو الحلق،[٢] إلى جانب انخفاض حجم اللسان وقوته،[٣] وتراجع قدرة الأعصاب والدماغ على التحكم بوظائف الجسم، بما في ذلك وظيفة البلع، وهذا يؤدي إلى مواجهة مشكلة صعوبة البلع.[١][٤]



غالباً ما غالبًا تحدث هذه التغييرات بصورةٍ تدريجية وبطيئة، وهذا ما يمنح فرصة للتعامل معها وإيجاد حلول مناسبة.




مشاكل الأسنان

فكبار السن يُعانون من تساقط الأسنان؛ بما يجعل عملية تحطيم جزيئات الطعام صعبة،[٣]أو قد تكون أطقم الأسنان المستخدمة لهم غير مُلائمة؛ وهذا ما يجعل عملية هضم وبلع الطعام صعبة بالنسبة لهم.[٢]


فقدان الشهية وانخفاض الوزن

يُصاحب التقدم في العمر تراجع الشهية وانخفاض الوزن، وقد يؤدي ذلك إلى صعوبة البلع، والشعور وكأن الأطعمة عالقة في الحلق.[٥]


نزول الطعام والسوائل إلى الجهاز التنفسي

مع التقدم في العمر وحدوث تغيرات في وظيفة البلع، فإن ذلك قد يؤدي إلى دخول الطعام والسوائل عن طريق الخطأ إلى مجرى الهواء بدلاً من دخوله إلى أنبوب الطعام أو المريء.[٤]


الجفاف

قد تؤدي الإصابة بالجفاف إلى انخفاض إنتاج اللعاب وجفاف الفم والحلق، وهذا ما قد يؤدي إلى صعوبة البلع.[٦][٣]


مشاكل المريء

مثل تعذر الارتخاء المريئي (Achalasia)، وفيها يُعاني المريض من ارتخاء العضلة العاصرة للمريء السفلية، مما يجعل دفع الطعام للأسفل أكثر صعوبة، وقد تُسبب أيضًا تشنجات في المريء تؤثر على التقلصات التي تحدث أثناء البلع.[٧]


مشاكل الجهاز الهضمي

مثل: ارتجاع أحماض المعدة،[٢] ويتمثل بارتداد أحماض المعدة إلى المريء.[٨]


الإصابة بأمراض دماغية أو عصبية

ومنها الآتي:



قد تكون صعوبة البلع ناجمة عن التعرض لإصابة أثناء الخضوع لجراحة معينة في الرأس أو الرقبة.




الإصابة بمشاكل القلب

فتضخم القلب على سبيل المثال قد يُسبب ضغطًا على منتصف المريء، مما يجعل البلع صعبًا.[١]


استخدام أدوية معينة

مع تقدم العمر تزداد احتمالية الإصابة بالأمراض، لذلك تكون الحاجة لاستخدام الأدوية أكبر، وقد يتسبب استخدام بعضها بحدوث صعوبة البلع كأحد الآثار الجانبية لاستخدامها،[٢] ومن هذه الأدوية:[١٠]

  • بعض أدوية الضغط المرتفع.
  • مضادات الذهان.
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
  • أدوية الحساسية (مضادات الهيستامين).


الإصابة بالسرطانات

قد تحدث صعوبة البلع نتيجة الإصابة بسرطان الفم أو الحلق أو المريء،[٢] أو كأحد آثار العلاج الكيماوي أو الإشعاعي المُستخدم للسرطانات.[١][٧]


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Dysphagia in Older Adults", mayoclinicproceedings, Retrieved 7/8/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ د "WHY DO SENIORS HAVE TROUBLE SWALLOWING?", dailycaring, Retrieved 7/8/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Aging and Swallowing"، enthealth، اطّلع عليه بتاريخ 7/8/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Dysphagia: Swallowing Difficulties As We Age", healthhub, Retrieved 7/8/2022. Edited.
  5. ↑ "Dysphagia: Why Difficulty Swallowing is a Serious Red Flag in Anorexia Nervosa", gaudianiclinic, Retrieved 7/8/2022. Edited.
  6. ↑ "Dry mouth", nhsinform, Retrieved 7/8/2022. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث "Swallowing Problems in Elderly Adults", griswoldhomecare, Retrieved 7/8/2022. Edited.
  8. ↑ "Dysphagia (difficulty swallowing)", healthdirect, Retrieved 7/8/2022. Edited.
  9. ^ أ ب "Swallowing Problems Common in Older Adults", salmonhealth, Retrieved 7/8/2022. Edited.
  10. ↑ dysphagia?diagnosisId=54974&moduleId=101 "Drug-induced dysphagia", visualdx, Retrieved 7/8/2022. Edited.