يُشير التبول اللاإرادي أو السلس البولي (Urinary incontinence) إلى عدم قدرة الشخص على التحكّم بالبول، لذا قد يتبوّل على نفسه دون أن يشعر، ومن الشائع أن يعاني كبار السن عامةً من التبول اللاإرادي، ولكن لُوحظ أنه أكثر شيوعًا عند المصابين بالزهايمر،[١] ويمكن أن تتراوح شدة الحالة من تسرّب البول الخفيف إلى فقدان كامل السيطرة على عملية التبول، تابع القراءة لتعرف المزيد عن التبول اللاإرادي عند مريض الزهايمر.[٢]
لماذا يُصاب مريض الزهايمر بالتبول اللاإرادي؟
توجد العديد من الأسباب التي قد تؤدي للتبول اللاإرادي عند مريض الزهايمر، منها أنّ النسيان وتراجع الإدراك الذي يحدث بسبب الزهايمر يُصعّب على المريض استيعاب رغبته بالتبوّل أو تذكّر مكان الحمام للذهاب في الوقت المناسب،[٢] إضافةً لذلك قد يحدث التبول اللاإرادي لأسباب أخرى، مثل:
الإصابة ببعض المشكلات الصحية
ففي بعض الحالات قد يصاب المريض بمشكلة صحية تتسبب بالتبول اللاإرادي، ولكن يصعب عليه التعبير عن الأعراض التي يعاني منها، ومن هذه المشكلات:[٢]
- التهاب المسالك البولية (UTI).
- السكري.
- الإمساك.
- الجفاف، لأن عدم شرب المريض لما يكفي من السوائل يوميًا، قد يؤدي لالتهاب المسالك البولية، وبالتالي التبول اللاإرادي.
- مشكلات البروستاتا.
- إعاقة جسدية تُصعّب وصول المريض للحمام.
- مرض باركنسون (Parkinson’s disease).
- السكتة الدماغية (Stroke).
أخذ بعض الأدوية
مثل:[٣]
- مدرات البول (Diuretics).
- أدوية علاج القلق أو الأدوية المساعدة على النوم، لأنها ترخي عضلات المثانة.
أسباب أخرى
وهي كما يأتي:[٤]
- ارتداء ملابس يصعب على المريض خلعها عند الرغبة بالتبوّل أو نسيان خلع الملابس عند التبول.
- الحمام بعيد عن المريض.
- عدم القدرة على إخبار الآخرين بالرغبة بالذهاب للحمام، لأنه غير قادر على التواصل أو التحدّث معهم.
- عدم القدرة على استخدام الحمام وحده أو رفض المساعدة من الآخرين.
- شرب المشروبات التي تزيد التبول، مثل القهوة، والشاي، والمشروبات الغازية.[٣]
متى يبدأ التبول اللاإرادي عند مريض الزهايمر؟
رغم أن التبول اللاإرادي قد يحدث في أيّ مرحلة من الزهايمر بسبب بعض المشكلات الصحية، إلا أنه غالبًا ما يتطوّر في المراحل المتوسطة إلى المتأخرة من الزهايمر.[٢]
هل يمكن علاج التبول اللاإرادي عند مريض الزهايمر؟
نعم، هذا ممكن في بعض الحالات، لأنه يعتمد على سبب التبول اللاإرادي عند مريض الزهايمر، مثلًا يمكن علاج بعض الحالات الصحية بسهولة، ففي حالة التهاب المسالك البولية يصف الطبيب مضادًا حيويًا مناسبًا، وفي حالات الإمساك يُوصي بتغيير طبيعة ما يتناوله المريض، وشرب السوائل بكمية كافية، وأحيانًا قد يوصي بأدوية مليّنات البراز لفترةٍ قصيرة.[٥]
نصائح للتعامل مع مريض الزهايمر المُصاب بالتبول اللاإرادي
في العديد من الحالات يجب على المريض التعايش مع التبول اللاإرادي، واتباع بعض النصائح التي تُقلل من حدوثه، وهذا بالطبع مع مساعدة من حوله، لذا إليك هذه النصائح للتعامل مع المريض ومساعدته:[٣]
- احترم المريض ولا تشعره بالإحراج عند التعامل معه.
- ذكّر المريض بالذهاب للحمام باستمرار (كل ساعتين تقريبًا).
- شجّع المريض على إخبارك أو التواصل معك بأيّ طريقة عند رغبته بالتبوّل.
- تعرّف على العلامات التي تظهر عند رغبة المريض بالتبوّل، مثل شعوره بعدم الراحة، أو القلق، أو الصمت المفاجئ.
- إبقاء باب الحمام مفتوحًا ليسهل الوصول إليه، ووضع صورة تُشير إلى الحمام على بابه.
- تحكّم بكمية السوائل التي يشربها المريض يوميًا، خاصةً القهوة والشاي.
- اختر ملابس يسهل على المصاب خلعها.
- اجعل الحمام آمنًا وسهل الاستخدام للمريض، من خلال ما يأتي:
- تثبيت قضبان على جانبيّ المرحاض.
- رفع مقعد المرحاض.
- تركيب أضواء ليلية في الحمام وغرفة النوم.
المراجع
- ↑ incontinence (UI) is often,Alzheimer's disease is still unclear. "Urinary Incontinence and Alzheimer’s Disease: Insights From Patients and Preclinical Models", ncbi, Retrieved 4/9/2023. Edited.
- ^ أ ب ت ث "At which stage of dementia does incontinence start?", medicalnewstoday, Retrieved 4/9/2023. Edited.
- ^ أ ب ت "Incontinence", alz, Retrieved 4/9/2023. Edited.
- ↑ "Toilet problems, continence and dementia", alzheimers, Retrieved 4/9/2023. Edited.
- ↑ "Alzheimer’s Disease And Incontinence", bladderandbowel, Retrieved 4/9/2023. Edited.
