يختلف مفهوم الإمساك من شخص لآخر، إذ يعتقد البعض أن الإمساك هو عدم الإخراج بشكل يومي، لكن في الحقيقة يمكن تعريف الإمساك بأنه الصعوبة في الإخراج أو الإخراج لأقل من 3 مرات في الأسبوع، وفي حال استمر الإمساك لعدة أسابيع متتالية، يكون الشخص مصاب بالإمساك المزمن، والذي يحدث بشكل كبير عند كبار السن، فما هو علاج الإمساك المزمن عند كبار السن؟[١]
علاج الإمساك المزمن لكبار السن
يتضمن علاج الإمساك المزمن عند كبار السن تغيير نمط الحياة، من خلال الحفاظ على أوقات معينة لدخول الحمام، والرياضة، والحفاظ على نظام غذائي غني بالألياف، وغيرها، وفي حال لم تنجح هذه التغييرات في علاج الإمساك، فحينها يمكن اللجوء للعلاج الدوائي، فهناك العديد من الأدوية الملينة التي تستخدم لتحفيز حركة الأمعاء وعلاج الإمساك، ويمكن توضيح علاج الإمساك المزمن لدى كبار السن كما يلي:[٢][٣]
تغيير نمط الحياة
إذ ينصح الكبار بالسن باتباع ما يلي لتسهيل عملية الإخراج والتخفيف من الإمساك:
- اذهب إلى الحمام وحاول الإخراج فور الاستيقاظ صباحاً وبعد 30 دقيقة من كل وجبة، إذ وجد أنه في هذا الوقت يكون الجهاز الهضمي في أقصى حالات نشاطه، ويمكن أن يحدث الإخراج بشكل أسرع.
- أكثر من تناول الأطعمة الغنية بالألياف، مثل الخضراوات والفواكه، إذ يجب أن تتناول 20-35 غم يومياً من الألياف، لتسهيل عملية الهضم وتليين الفضلات، لكن في حال كنت تتناول أقل بكثير من هذه الكمية فيجب زيادة الحصة اليومية بمقدار 5 غم أسبوعياً حتى تصل للكمية الموصى بها، فتناول كميات كبيرة من الألياف بشكل مفاجئ يمكن أن يسبب غازات وانتفاخ.
- احرص على شرب كميات كافية من الماء يومياً، لكن يجب التأكد من كمية الماء المسموح تناولها في حال كنت مصاب بأمراض الكلى والقلب وذلك من خلال استشارة الطبيب.
- المشي وممارسة التمارين الرياضية 2-6 مرات أسبوعياً على الأقل، حيث وجد أن الأشخاص الذين يعيشون حياة خالية من النشاط تزيد احتمالية الإصابة بالإمساك لديهم بمقدار الضعف.
- تناول الأطعمة والمكملات التي تحتوي على البروبيوتك، مثل منتجات الألبان، فبالرغم من أنه لا زال غير مؤكد مدى فعالية البروبيوتك في التخفيف من الإسهال إلا أن إضافتها للبرنامج العلاجي لن يضر، بل يمكن أن تساعد في الحصول على نتائج أفضل.
في الكثير من الحالات يكون سبب الإمساك هو أحد الأدوية التي يستخدمها الشخص، مثل أدوية مسكنات الألم ومضادات الالتهاب كالأيبوبروفين، وأدوية القلب مثل دواء فيراباميل (Verapamil)، وغيرها من الأدوية لذا يمكن أن يكون العلاج بتقليل جرعة الدواء أو استبداله بدواء آخر، وذلك حسب رأي الطبيب.
العلاج الدوائي
ففي حال استمر الشخص على العلاجات المنزلية السابقة والتي تتركز على تغيير نمط الحياة، ولم يفلح في تخفيف الإمساك، يمكن حينها اللجوء إلى تناول الملينات والتي تتوفر بعدة أشكال دوائية، لكن يجب استشارة الطبيب لتحديد النوع المناسب للشخص، وذلك لتجنب تأثير الدواء على أي مشاكل صحية أخرى لدى المريض، أو تفاعل الملين مع الأدوية الأخرى، ويمكن تلخيص أدوية علاج الإمساك لكبار السن كما يلي:[٤][٥]
- الملينات المضخمة للبراز: حيث تمتص هذه الملينات الماء لزيادة ليونة البراز وتضخيم حجمه، فبالتالي تحفيز حركة الأمعاء، ومن الأمثلة على هذه المجموعة دواء ترانسيلين (Transilane) والذي يكون على شكل بودرة يتم حلها في الماء وشربها من 1-3 مرات يومياً.
- الملينات الأسموزية: تعمل على سحب الماء للقولون وذلك لتسهيل خروج البراز، ومن الأمثلة عليها شراب دوفالاك (Duphalac) وشراب إزيلاكس (Ezilax).
- المهيجات المعوية: تقوم هذه الأدوية بتهييج الأمعاء وتحفيزها لزيادة حركتها وبالتالي تحسين الهضم وتليين البراز وتسهيل خروجه، ومن الأمثلة عليها دواء دلكولاكس (Dulcolax) والذي يكون على شكل حبوب يتم تناول 1-3 حبات يومياً.
العلاج الجراحي
تكون الجراحة الخيار الأخير في حال لم تفلح أي من العلاجات السابقة في تحسين الأعراض أو تخفيف الإمساك، وخصوصاً عندما يكون السبب في الإمساك هو تضيق أو انسداد في منطقة ما بالأمعاء بحيث يقوم الطبيب بقص هذا الجزء من الأمعاء جراحياً.[٦]
المراجع
- ↑ "Chronic Constipation: Facts vs. Myths", webmd, Retrieved 6/3/2022. Edited.
- ↑ "Chronic Constipation in the Elderly", medscape, Retrieved 6/3/2022. Edited.
- ↑ "Treatment of Constipation in Older Adults", aafp, Retrieved 6/3/2022. Edited.
- ↑ "Treatment of constipation in older people", ncbi, Retrieved 6/3/2022. Edited.
- ↑ "Treatment of constipation in older people", cmaj, Retrieved 6/3/2022. Edited.
- ↑ may be an option,colon may be an option. "Constipation", mayoclinic, Retrieved 6/3/2022. Edited.
