كبار السن هم الأكثر عرضة للإصابة بارتفاع البوتاسيوم (أعلى من6 مليمول/لتر)، وقد تستلزم هذه الحالة إدخال المريض إلى المستشفى وإبقائه تحت المتابعة المستمرة، فما هي أسباب ارتفاع البوتاسيوم عند كبار السن؟[١]


أسباب ارتفاع البوتاسيوم عند كبار السن

قد يحدث ارتفاع بوتاسيوم الدم بصورةٍ طبيعيةٍ مع التقدم في العمر نتيجة انخفاض وظائف الكلى، أو الإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم، أو استخدام أدوية ومكملات غذائية معينة، أو الإصابة بأمراض أخرى مزمنة؛ كمرض السكري، وفيما يلي بيان ذلك:[٢]


انخفاض وظائف الكلى

إذ ينخفض تدفق الدم إلى الكلى، وهذا يعني انخفاض قدرة الكلى على تصفية الدم الذي يتم توجيهه إليها، ويترتب على ذلك بطء إفراز البوتاسيوم خارج الجسم، وبالتالي زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم.[٣][٢]



تزداد احتمالية وشدة الإصابة بفرط البوتاسيوم في الدم في حال كان كبير السن مُصاباً بأمراض الكلى؛ سواء المزمنة أو الحادة، أو الفشل الكلوي.




الإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم

مثل: الموز والزبادي والبطاطس المسلوقة والطماطم والزبيب، فهذه الأطعمة تعد طرية وسهلة المضغ بالنسبة لكبار السن فنجدهم يُقبلون على تناولها بكثرة دون الانتباه لمستويات الكالسيوم فيها.[١]


استخدام بعض الأدوية

فمن المعروف أن احتمالية الإصابة بعض الأمراض المزمنة تزداد مع التقدم في العمر، لذلك نجد كبار السن يستخدمون الأدوية أكثر من غيرهم، وبعضها يُسبب ارتفاع مستويات البوتاسيوم كأحد الآثار الجانبية لاستخدامها، ومنها:[٣][٢]

  • بعض مدرات البول؛ تحديدًا مدرّات البول الحافظة للبوتاسيوم (Potassium-sparing Diuretics).
  • بعض أدوية الضغط؛ مثل: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors).
  • بعض مسكنات الألم غير الستيرويدية؛ مثل الأسبرين أو الآيبوبروفين.


استخدام بدائل الملح

يوصي الأطباء عادةً ببدائل الملح كخيارًا لتقليل مستويات الصوديوم في الدم، ولكن العديد من هذه المنتجات تسبب ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم، ولكنها في الحقيقة لا تسبب ارتفاعًا شديداً في البوتاسيوم للأشخاص الأصحاء، أما بالنسبة لمن يعانون من مشاكل في إفراز البوتاسيوم فهي قد تتسبب بارتفاعه لديهم.[٤]


أخذ بعض المكملات

يعد كبار السن عرضة لانخفاض مستويات البوتاسيوم لديهم، لذلك يُطلب منهم زيادة كمية البوتاسيوم التي يحصلون عليها، وقد لا تكون الأطعمة كافية لتحقيق الحاجة من البوتاسيوم، فهنا يتم اللجوء إلى مكملات البوتاسيوم، ولكن أخذه بجرعات عالية قد يسبب ارتفاع بوتاسيوم الدم.[٤]


مرض السكري

قد تؤدي الإصابة بمرض السكري غير المُعالج أو غير المُسيطر عليه جدًا إلى انخفاض وظائف الكلى كأحد المضاعفات المحتملة لمرض السكري، وهذا ما قد يُسبب فرط بوتاسيوم الدم.[٥]


الإصابة بضعف القلب

قد تؤدي الإصابة بقصور القلب الاحتقاني إلى انخفاض وظائف الكلى، وكذلك فإن بعض الأدوية المستخدمة لعلاج هذه الحالة قد تسبب ارتفاع البوتاسيوم في الدم، مثل: الديجوكسين (Digoxin).[٥]


أسباب أخرى أقل شيوعاً

ومنها:[٢]

  • التهابات معينة.
  • التعرض لإصابة جسيمة تسبب تلف العضلات.
  • إدمان الكحول أو المخدرات بكثرة بما يسبب تلف الألياف العضلية التي تُفرز البوتاسيوم.
  • تعرض جزء كبير من الجسم لحروق.
  • نقل الدم بكميات كبيرة.
  • الإصابة بالجفاف.
  • مرض أديسون (قصور الغدة الكظرية).
  • فيروس نقص المناعة البشرية (فيروس الإيدز).


المراجع

  1. ^ أ ب "What Causes High Potassium Levels In Elderly?", respectcaregivers.org, Retrieved 11/8/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Why the Elderly Often Experience High Potassium Levels and its Effects", uewhealth, Retrieved 11/8/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "High and Low Potassium in Elderly Adults", griswoldhomecare, Retrieved 11/8/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "The Causes of High Potassium in the Elderly", healthyeating.sfgate.com, Retrieved 11/8/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "What to know about high potassium", medicalnewstoday, Retrieved 11/8/2022. Edited.